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ADHD 자녀 둔 엄마… 우울증 주의보

주의력결핍과잉행동장애(ADHD) 자녀를 둔 엄마는 그렇지 않은 엄마보다 우울증에 걸리기 쉽고, 이 때문에 부정적인 자녀 양육 태도를 갖게 된다는 연구결과가 나왔다. 26일 홍현주 한림대성심병원 소아정신과 교수팀은 2007 아동 정신보건 사업의 일환으로 군포시 관내 초등학교 1학년 아동들의 정신 건강상태를 평가한 자료를 바탕으로, ADHD 자녀를 둔 엄마의 우울증에 대해 연구한 결과 이같이 나타났다고 밝혔다. ◇ADHD 아동의 부모 스트레스 높아주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD)는 학령기 아동에서 가장 흔한 정신과 질환으로, 학령기 아동에서 유병율은 3~5% 정도이다. 이번 연구는 초등학교 1학년 673명 중 ADHD로 진단된 46명의 아동과 ADHD로 분류되지 않은 627명의 아동을 대조군으로 실행됐다. 이어 그룹별로 엄마의 우울증을 우울증 자가 평점 척도(BDI)를 사용해 측정했다. BDI는 ▲우울하지 않은 상태(09점) ▲경도 우울증(1015점) ▲중증 우울증(1623점) ▲심한 우울증(2443점) 등 4단계로 결과가 나온다. ADHD 진단군의 엄마들은 평균점수가 10.67로, 경도 우울증 단계에 속했다. 반면 정상 아동군의 엄마는 6.42점으로 우울하지 않은 상태였다. 또 엄마의 양육행동을 평가하기 위해 엄마의 양육행동 설문지를 시행했다. 이 설문에는 합리적 지도, 애정, 권위주의적 통제, 과보호, 적극적 참여 등에 관한 항목들이 포함됐다.연구 결과에 따르면, ADHD 아동의 부모는 건강한 아동의 부모에 비해 자녀 양육과 관련된 스트레스 수준이 높은 것으로 나타났다. ADHD 아동은 반항적이고 공격적인 행동을 보이거나 규율을 잘 지키지 않는 등 문제 행동을 지속적으로 보이기 때문에 그만큼 부모의 스트레스도 높다는 것.엄마의 양육태도 비교에서도 ADHD 진단군의 엄마는 비진단군 엄마에 비해 합리적 지도, 애정 항목의 점수가 낮게 나타났고 권위주의적 통제, 과보호 항목의 점수는 높게 나타났다.이에 대해 홍현주 교수는 양육과 관련된 스트레스가 엄마에게 우울장애를 일으킬 수 있고, 반대로 엄마의 우울장애가 자녀에게 부정적 영향을 미칠 수 있다고 설명했다.◇엄마가 우울하면 자녀 공격성 높아지는 등 악순환더 큰 문제는 이런 양육 태도 때문에 ADHD에 걸려 있는 아이들이 더 저항하고 공격성향도 강해진다는 것이다. ADHD 증상이 악화되는 것. 특히 엄마가 과잉보호를 할수록 자녀의 ADHD 증상도 심해졌다.이번 연구에서도 이는 통계적으로 입증됐다. 아이들에게 어른의 기준을 일방적으로 강요하는 권위주의 통제 점수는 ADHD 진단군의 엄마가 35점 만점에 25.91점으로, 정상 아동군 엄마의 22.98점보다 높았다. 또한 아이들을 지나치게 보호하려는 과잉보호 점수도 ADHD 진단군의 엄마가 18.33점으로, 정상아동군 엄마의 16.61점보다 높게 나타났다. 반면 아이들에게 해도 될 것과 해서는 안 될 것에 대한 분명한 기준을 제시하는 합리적 지도 점수와 친밀감을 갖고 아이를 대하는 애정 점수는 대체로 정상아동군의 엄마가 ADHD 진단군의 엄마보다 높게 나타났다.우울증은 대체로 권위주의 통제를 많이 하려는 엄마일수록 심한 것으로 나타났다. 홍 교수는 아동의 ADHD 치료와 더불어 ADHD 아동 엄마의 우울증상에 대한 적극적인 조기 평가 및 치료가 필요하다고 말했다. /윤철원기자 ycw@ekgib.com ADHD ?주의력결핍 과잉행동장애(영문 약자인 ADHD로도 많이 알려져 있음)는 뇌의 발달과 연관된 문제(신경발달장애)로, 과잉행동(줄기차게 움직임), 충동적인 행동(자기조절 없이 행동함), 주의력의 문제(주의집중을 할 수 없음)를 일으킨다. ADHD는 소아청소년정신과 외래에서 가장 흔히 보게 되는데 학령기아동의 유병율은 3~5% 정도이고 여아보다 남아에서 더 흔하다.

건강·의학 윤철원 기자 2010-01-26 18:49

‘신경섬유종증’ 교육강좌

아주대병원 유전질환 전문센터는 내달 4일 아주대병원 지하 1층 아주홀에서 신경섬유종증의 진단치료 및 관리를 주제로 교육강좌를 개최한다.이번 교육강좌에서는 ▲신경섬유종증 진단과 유전상담(김현주 유전질환 전문센터장) ▲신경섬유종증 제1형(NF1)의 유전상담에서 심리 사회적 논점에 대한 설문조사 연구(김성은 아주의대 의학유전학과 연구원) ▲신경섬유종증 환자를 위한 지원현황 및 개선안(이수민 대한신경섬유종증협회 사무국장) ▲신경섬유종증 치료를 위한 최신 임상연구 활동(이현우 종양혈액내과 교수)에 대한 강의가 진행될 예정이다.신경섬유종증은 신경계, 뼈, 피부에 발육이상을 초래하는 질환이다. 피부의 색소침착이 비정상적으로 증가하거나 감소하는 특징이 있고, 신생아 3천5004천명 중 한 명꼴로 발생하며, 정확한 진단은 대개 10세 이전에 가능하다. 문의 (031)219-5959, 4040

건강·의학 경기일보 2010-01-26 18:49

“천식아동 간접흡연 땐 수면장애”

천식이 있는 아이가 간접흡연에 노출되면 수면장애에 시달릴 수 있다는 연구결과가 나왔다.미국 신시내티 아동병원의 킴벌리 욜튼(Kimberly Yolton) 박사는 하루 5개비 이상의 간접흡연에 노출된 6~12세의 천식아이들 219명을 대상으로 실시한 조사분석 결과 93%가 잠드는 데 시간이 오래 걸리고 낮에 졸리고 수면호흡장애가 나타나는 등 각종 수면장애를 겪고 있다고 최근 밝혔다.이들은 이 밖에도 악몽, 몽유병, 야뇨증, 이빨갈기, 야경증 등 수면과 관련해 나타나는 여러가지 이상사건을 일컫는 이른바 사건수면(parasomnia)도 자주 겪는 것으로 나타났다.

건강·의학 경기일보 2010-01-26 18:49

과민성 장 증후군

취업 준비생인 유 모양(28)은 면접 때 마다 배가 살살 아프고 화장실에 가고 싶어진다. 중요한 자리를 앞두고 아파오는 배가 원망스럽기만 하다. 약으로 근근이 버텨오다 뒤 늦게 찾은 병원에서 과민성 장 증후군이라는 진단을 받고 장기적인 치료에 돌입하기로 하였다.유난히 잦은 복통과 설사, 방귀 등으로 심한 불편함을 호소하는 사람들이 늘어나고 있다. 어떤 일에 신경을 쓰거나 스트레스를 받게 되면 이러한 증상은 더 자주, 심하게 나타나기도 하는데 이런 경우 과민성 장 증후군을 의심해 볼 수 있다.과민성 장 증후군이란 설사, 변비 등 배변 양상의 변화와 동반된 복통이나 복부 불편감을 특징으로 하는 만성 기능성 위장관 질환을 말한다. 복통, 잦은 가스 배출 등 다양한 증상을 보이는데, 흔히 스트레스와 식사에 의해 악화되며 배변 후에는 복통이 호전되는 경우가 많고 변비와 설사가 교대로 나타나거나 잔변감, 복부팽만감이 느껴지기도 한다. 드물게는 소화불량과 구토증세가 나타나기도 한다. 그러나 체중감소, 혈변, 발열, 탈수 등이 동반될 때는 다른 질병을 의심해 봐야 한다. 과민성 장 증후군은 왜 발생하는 것일까? 아직 정확하게 밝혀진 바는 없으며 여러 연구가 진행되고 있다. 최근에는 중추신경계와 장의 상호작용과 관련이 있다는 연구결과가 나왔다. 소화관 운동이상과 중추신경계의 이상, 사회 정신적 요인, 유전적 요인 등 여러 요인에 의해 복합적으로 발생하므로 한 가지 원인으로 설명하기는 어렵다. 치료를 위해서는 무엇보다도 정신적으로 안정을 취하는 것이 중요하다. 즉 자신의 병이 대장암과 같은 생명과 관계되는 중대한 문제가 아니라는 것을 확인하고 불안을 덜어야 한다. 증상이 심한 경우 대장 조영술이나 내시경 검사 등을 시행하여 기질적 질환의 유무를 확인 할 수 있다. 다른 기질적 질환이 없음을 확인 한 후에는 환자 스스로 해결 할 수 있는 문제가 있는지를 생각해 보아야 한다. 특정 음식을 먹어서 증상이 심해지는 것은 아닌지, 식이 생활에 문제는 없는지, 스트레스 해소를 위해 바꿀 만 한 것은 없는지 조사해 보는 것이 좋다. 알코올이나 유당, 껌 등에 들어있는 소르비톨, 카페인, 자극성 음식, 콩 등이 대표적인 유발 인자이다. 약물치료의 경우 다양한 증상 중 가장 심한 증상에 대한 약물을 사용한다. 개개인의 증상과 약물에 대한 반응에 따라 약의 종류나 양은 달라진다. 약물요법에도 호전되지 않는 난치성 과민성 장 증후군의 경우 인지-행동 치료요법, 이완-긴장요법 등이 사용되기도 한다. 항우울제나 항불안제를 사용하여 증상이 호전되는 경우도 있다. 과민성 장 증후군은 흔한 질환이지만 간단한 약 복용만으로 쉽게 치료할 수 있는 질병은 아니다. 지속적인 관심을 가지고 적당한 휴식과 운동을 통해 심리적 안정을 취하고 올바른 식사습관을 가지도록 노력해야만 극복할 수 있다. /이소영 인천중앙병원 내과 과장

문화 경기일보 2010-01-19 19:15

“자외선으로 노화된 피부… 광역동치료 효과”

가톨릭대학교 성빈센트병원이 22일 오후 2시 별관 5층 대강당에서 사랑합니다, 감사합니다라는 주제로 제4차 여성건강강좌를 개최한다.이번 강좌에서는 ▲산모비만의 효과적인 대처방법 ▲갱년기 여성의 피부 ▲요실금에서의 해방 ▲부인암 검사와 자궁경부암 예방 백신 등 다양한 주제로 해당 질환 전문 교수진이 강연을 한다. 이어 금융 전문가를 초빙, 노후를 편안하게 보낼 수 있는 재테크에 대해 알아보는 시간도 마련됐다.강좌에는 누구나 참석 가능하며 참가비는 무료다. 또 참가자들은 골밀도, 체성분 등 무료검진을 받을 수 있다. 문의 (031)249-8320, 7300피부암 치료에 많이 사용되는 광역동치료가 햇빛에 노화된 피부를 다시 젊게 해주는데도 효과가 있는 것으로 나타났다.광역동치료란, 피부에 빛을 잘 흡수하는 광흡수제를 바른 뒤 특정파장의 빛을 쪼여 암이나 여드름 흉터 등을 없애는 것을 말한다.19일 아주대병원에 따르면 김유찬 피부과 교수가 2006년 12월부터 2008년 2월까지 얼굴에 광선각화증이 있는 환자 14명을 대상으로 광역동치료를 시행, 피부암의 전구증상인 광선각화증 병변 23개 중 82.6%인 19개가 치료됐고 피부를 탄력있게 만드는 콜라겐의 양이 상당히 증가했다.김 교수는 이번 연구를 통해 광역동치료가 노화된 피부를 젊게 하는 효과가 있다는 사실을 확인했다며 앞으로 광역동치료가 피부암이나 여드름 치료뿐 아니라 자외선으로 노화된 피부에도 활발히 쓰일 수 있을 것이라고 말했다.이 연구결과는 미국피부과학회지 최신호에 발표됐다.

건강·의학 경기일보 2010-01-19 19:15

아주대병원 내분비대사내과, 13일 골다공증 강좌

아주대병원 내분비대사내과는 오는 13일 오전 10시부터 오후 3시까지 아주대병원 지하 1층 아주홀에서 골다공증 공개강좌 및 무료 골밀도 측정 행사를 개최한다.무료 초음파 골밀도 측정은 당일 등록한 순으로 100명까지 받을 수 있으며, 측정 결과는 내분비대사내과 전공의가 상담을 해준다. 검사결과에 따라 정밀검사가 필요한 사람은 본인부담 또는 무료 임상시험에 참여하여 추가 검사를 받을 수 있다. 골다공증 공개강좌는 12시부터 1시간 동안 정윤석 내분비내과 교수가 골다공증의 치료를 주제로 강의한 후 참석자들과 질의응답 시간을 가질 예정이다. 문의 (031)219-4250

건강·의학 경기일보 2010-01-05 20:06

증가하는 전립선암

국내 전립선암 환자 수는 1999년 1천437명에서 2005년 3천487명으로 6년 새 2.4배로 급증했다. 전립선암은 남성에게 발생하는 암 질환 가운데 증가율로는 1위, 다발 빈도수에서도 5위다. 서양에선 전립선암이 남성암 발병률 1위를 차지하고 있으며 한국인의 전립선암 증가는 서구화된 식사습관이 중요한 요인 중 하나로 판단된다.흔히 전립선암은 순한 암이며 조기발견만 하면 오래 사는데 지장이 없다고 생각한다. 하지만 이것은 전립선암이 빨리 발견돼 암덩어리가 인접 조직으로 퍼지지 않은 국소 전립선암에 국한된 얘기다. 암이 전이되기 시작했다면 전혀 다른 진행과정을 보인다. 전립선암이 정액의 배출구인 사정관을 침범하면 정액에서 피가 나올 수 있으며, 전립선암이 전립선피막을 건드리면 발기 관련 신경손상으로 인해 발기부전이 나타날 수 있다. 또한 전립선암은 뼈로 잘 전이되는 특징을 가지고 있어 골반뼈나 골수로 전이되면 빈혈을 초래하고, 척추뼈로 번지면 심한 허리 통증을 유발 할 수 있다. 만약 전립선암이 골반 림프절로 전이되는 경우 하지의 림프절이 순환되지 않아 하지 부종이 발생 할 수도 있다.국내에서는 아직 전립선암 검진이 본격화되지 않아 전립선암의 5년 생존률은 76.9%에 지나지 않는다. 배뇨장애, 사정통, 빈혈 등의 증상이 나타난 후에 진단되는 전이성 전립선암의 경우 5년 생존확률은 30~40%밖에 되지 않는다. 50세 이상의 모든 남성은 매년 비뇨기과를 찾아 간단한 혈액검사와 촉진을 받아볼 것을 추천하며, 40대 이상의 남성도 정기적인 검사가 필요하다. 전립선암 중 가족력이 있는 경우는 9%이며 형제에게 전립선암이 있을 경우 자신이 암이 걸릴 확률은 일반인의 3배 수준이다.전립선암의 치료는 병의 진행단계에 따라 차이가 있다.국소 전립선암의 경우 대기 관찰 요법, 근치적 전립선 적출술, 방사선 치료 그리고 냉동 수술요법 등이 치료방법이 될 수 있으며 전이성 전립선암의 경우 남성 호르몬인 테스토스테론의 작용을 억제하는 호르몬 치료를 시행한다.국소 전립선암 환자에서 현재 가장 유용한 치료법은 전립선 절제술로서 과거에는 개복을 통한 전립선 절제술을 시행하였으나 과학의 발달과 의료기기의 발달로 최근에는 복강경하 전립선 절제술, 로봇을 이용한 전립선 절제술이 개복수술을 대체하고 있다.복강경하 전립선 절제술은 몇 개의 작은 절개공을 통해 주위 장기나 조직에 거의 손상을 주지 않으면서 수술을 정확하고 안전하게 할 수 있기 때문에 수술 후 대사 과정의 변화를 상대적으로 감소시킬 수 있으며 개복 전립선 절제술과 달리 회복기간이 빨라 입원기간 단축과 단시일내에 정상적인 생활로의 복귀가 가능하다는 장점이 있다. 또한 1cm정도 되는 3~5개의 작은 절개공을 통해 수술하기 때문에 수술 후 통증이 적으며 절개 부위에 장이 유착되어 생기는 장폐색증과 같은 합병증도 줄일 수 있다. 이밖에도 항암 치료가 필요할 경우, 개복 수술보다 훨씬 빠른 시간 안에 치료를 시작할 수 있으며 수술 환자의 체력이나 면역기능을 유지시키는 능력이 개복 수술보다 뛰어나 멀리 내다보면 암의 재발률까지 낮출 수 있다.

문화 경기일보 2010-01-05 19:52

‘생활습관’ 바꾸면 몸이 달라져요

새해엔 술담배를 끊어야지!, 매일 1시간씩 꼭 운동을 하겠어!, 새해를 맞으며 누구나 결심 한두 개쯤은 하게 마련이다. 하지만 대부분이 작심삼일로 끝나고 마는 것은 자신의 생활습관을 고려하지 않았기 때문이다. 현대인들의 병은 대부분 생활습관병이라 해도 과언이 아니다. 고혈압, 당뇨, 심장질환 등 성인병은 말할 것도 없고 심지어 감기조차도 불규칙한 생활습관과 잘못된 식사습관 때문인 경우가 많다. 올 한해 100세 건강을 위해 거창한 다짐은 잠시 접어두고, 작지만 불건전한 생활습관부터 하나하나 고쳐보는 건 어떨까. ◇밥이 보약, 아침밥을 챙겨 먹자하루 세끼를 규칙적으로 먹는 것은 건강의 기본. 그중에서도 아침식사는 특히 중요하다.아침식사를 거르면 뇌 속의 식욕중추가 흥분 상태에 놓이게 돼 생리적으로 불안정 상태가 되고 집중력, 사고력 등이 현저히 떨어진다. 뿐만 아니라 부족한 에너지를 보충하고자 점심이나 저녁을 폭식하는 경우가 많아지는데, 이러한 불규칙한 식생활은 위에 부담을 줘 위장병에 걸릴 확률을 높인다.반면 아침밥을 먹으면 오전 중에 필요한 에너지를 확보하고 두뇌와 내장의 활동을 활발하게 촉진시켜 생활의 활력을 높여준다. 이와함께 점심과 저녁의 폭식을 막아 비만을 예방하는 데에도 도움이 된다.◇폭식은 금물, 조금씩 여러 번 나눠서 먹자장수하는 사람들의 가장 큰 비결은 적게 먹는다는 것이다. 식사를 할 때 양껏 먹기보다는 조금 부족하다 싶을 정도로 절제된 식사를 하는 것이 좋다.갑자기 많은 음식을 섭취하면 급격한 혈당 상승을 가져오고 이에 따라 인슐린도 과다 분비돼 지방합성이 증가하게 된다. 이는 하루 총 섭취량은 같더라도 이를 여러번 나눠서 섭취한 경우보다 한번에 섭취한 경우가 더 많은 양의 지방이 체내에 축적됨을 의미한다. 때문에 비만, 당뇨 등 각종 성인병을 유발할 위험이 커진다. 지방과 단백질 음식은 1일 식단에서 20%를 넘지 않도록 하고, 음식을 삼킬 때도 충분히 씹어서 삼키는 것이 중요하다.◇손을 자주 씻자손만 제대로 씻어도 감염질환의 60% 정도는 예방할 수 있다. 감기는 물론 독감, 콜레라, 세균성 이질, 식중독, 유행성 눈병 등 대부분의 전염병 및 식중독 예방에 큰 도움이 된다.외출했다 들어왔을 때, 화장실에 갔다와서, 생선이나 고기를 요리한 후에는 반드시 비누를 이용해 구석구석 손을 씻어야 손을 통해 전염되는 각종 질병을 예방할 수 있다.◇만병의 근원 담배, 끊자해마다 굳게 결심하지만 매번 작심삼일로 끝나고 마는 대표적인 예가 바로 금연이다. 담배연기 속에는 각종 유독성 물질과 20종 이상의 발암물질이 포함되어 있다. 이러한 연기가 체내에 들어오게 되면 니코틴은 혈액 속으로 급속히 흡수되어 온몸에 전달됨으로써 심장, 혈관, 호르몬 체계, 신진대사, 뇌 등에 영향을 미치게 된다. 실제로 전체 암의 30~40%는 담배로 인해 발생한다.특히 술과 담배가 만나면 이러한 폐해를 기하급수적으로 증가시킨다. 흡연 자체도 유해하지만 술과 함께 하면 알코올이 니코틴 흡수를 더욱 가속시키고, 간의 니코틴 해독기능을 약화시키기 때문이다.◇엘리베이터 대신 계단을 이용하자일부러 시간을 내어 운동을 하는 것이 부담스럽다면, 생활 속에서 몸을 많이 움직이도록 의도적으로 노력하자. 엘리베이터가 비어있어도 몇 층 정도는 계단을 이용하고, 가까운 거리는 차를 타기보다 걸어서 가는 습관을 생활화하는 것이다.걷기는 만병통치약이라고 할 정도로 감기에서부터 골다공증, 각종 암에 이르기까지 각종 질병의 치료 및 예방에 뛰어난 효과를 발휘한다. 특히 심장기능 강화 및 심근육 발달을 촉진하고, 혈관의 탄성을 높여 우리 몸의 주요 기관에 혈액이 잘 공급되도록 돕는다.◇하루 3번씩 소리내어 웃자스트레스로 인해 분비되는 호르몬은 비만, 당뇨, 고혈압뿐 아니라 암의 원인으로 작용하기도 한다. 기쁨과 슬픔을 조절하고 의욕적인 사고를 가지는 게 하루를 건강하게 사는 지름길이다.우리 몸에는 교감신경과 부교감신경 등 두 가지 자율신경이 있다. 놀람, 불안, 초조, 짜증 등의 감정은 교감신경을 예민하게 만들어 심장을 상하게 하는 반면, 웃음은 부교감신경을 자극해 심장을 천천히 뛰게 하며 몸 상태를 편안하게 해줌으로써 심장병을 예방해 준다. 또한 웃음이 소화액 분비를 촉진시켜 식욕을 불러일으키고 면역력을 향상시킨다는 연구 결과도 있다.◇잡곡밥과 야채, 물 8잔을 마시자먹고 자는 것만큼 중요한 문제가 바로 배설이다. 쾌변을 위해서는 물과 식이섬유를 많이 먹어야 한다.현미보리 등의 곡류나 과일, 야채 등에 풍부한 식이섬유는 장의 운동을 활발하게 만들고 부패물질도 적게 나온다. 또 장에서 생성되는 독소를 체외로 배출시키는 역할도 한다.물도 충분히 마셔야 한다. 식이섬유는 많은 수분을 흡수해 변의 양을 늘리고 부드럽게 만들지만, 물을 충분히 마시지 않으면 오히려 변이 단단해져 변비가 생길 수 있다. 물을 마실 때는 한 번에 많이 마시지 말고 조금씩 자주 마시되, 식사 전후는 피하는 게 좋다.<자료제공:김미영 한림대의료원 한강성심병원 가정의학과 교수> /윤철원기자 ycw@ekgib.com

건강·의학 윤철원 기자 2010-01-05 19:52

2008년 암환자 ‘男 위암’ ‘女 유방암’ 가장 많아

지난 2008년 암 진료환자 가운데 남성은 위암, 여성은 유방암 진료환자가 가장 많았던 것으로 나타났다.5일 국민건강보험공단에 따르면 2008년 건강보험 암 진료환자를 분석한 결과 남성은 위암 환자수가 6만7천663명으로 가장 많았고 이어 대장암(4만5천60명), 간암(3만4천566명), 폐암(2만9천99명) 순이었다.반면 여성은 유방암 진료환자수가 6만4천394명으로 가장 많았고 갑상선암(6만1천278명), 위암(3만3천602명), 대장암(3만762명) 순이었다.전체 암진료환자는 55만 226명으로 인구 10만명당 1천143명 꼴이었으며 성별로 보면 남성은 27만327명, 여성은 27만9천899명으로 여성이 조금 더 많은 것으로 나타났다.

건강·의학 경기일보 2010-01-05 19:52

수근관 증후군

손발이 저려서 잠도 못 주무시는 분들 많으시죠? 특히 손목 아래로만, 그중에서도 손바닥에서 손가락까지만 저리는 경우 수근관증후군을 의심해 볼 수 있습니다. 이 수근관이란 손목 안쪽의 피부조직 밑에 손목을 이루는 뼈와 인대들에 의해 형성되어 있는 작은 통로인데, 이 곳으로 9개의 힘줄과 하나의 신경이 손 쪽으로 지나갑니다. 수근관증후군은 이 통로가 여러 원인으로 좁아지거나 내부 압력이 증가하면 여기를 지나가는 정중신경이 손상되어 이 신경이 지배하는 영역인 손바닥과 손가락에 이상 증상이 나타나는 것입니다. 손에서 발생하는 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 뚜렷한 원인이 밝혀져 있지 않은 이 수근관증후군은 여성, 비만, 노인, 당뇨병 환자에게서 더 흔하게 발생하며, 임신중에만 일시적으로 증후군이 나타나기도 하고 남녀 모두에게 발생하지만 40~60세 사이에서 가장 흔히 발생하며 중년 이후의 여성에게 많습니다. 특징적인 증상은 손목 통증과 함께 정중신경의 지배부위인 엄지, 검지 및 중지 및 손바닥 부위의 저림증상이 밤에 심해지는 것입니다. 간혹 정중신경의 압박이 심한 경우 저림 및 감각 저하를 넘어 엄지손가락의 근육이 위축되기도 하여 손목을 잘 못쓰는 것처럼 손의 힘이 약해지고, 손바닥이 부은 것 같은 느낌도 있을 수 있으나 실제로 보면 부어있지는 않습니다. 통증의 양상은 저리고 타는 듯한 통증과 이상 감각을 호소하며, 손목을 터는 것과 같은 동작을 하였을 때 통증이 가라앉는 듯한 경향을 보이는 경우가 많이 있습니다. 또한 찬물에 손을 넣거나 날씨가 추우면 손끝이 유난히 시리고 저린 증상도 흔히 관찰됩니다. 집에서 쉽게 해볼 수 있는 수근관증후군의 자가진단법은 손바닥 쪽 손목주름 한가운데를 손가락으로 툭툭 쳐보면 됩니다. 찌릿하거나 저린 느낌이 손가락이나 손바닥으로 전달되면 수근관증후군으로 의심해볼 수 있습니다. 또한 두 손목을 안쪽으로 굽히고 서로 맞닿게 하는 동작을 1분 정도 지속했을 때 저리거나 통증이 느껴진다면 이 또한 수근관증후군으로 의심할 수 있습니다. 증상이 경미할 경우 보존적인 치료로도 호전이 될 수 있지만 신경의 압박이 큰 경우에는 잘 낫지 않고 치료 기간이 상당히 오래 걸립니다.이러한 경우에 침도요법은 그 좋은 대안이 될 수 있습니다. 침도요법은 침을 사용하여 근육, 인대, 힘줄 등의 유착을 절개하여 만성적인 통증 질환을 치료하는 새로운 침 치료입니다. 손목의 정중신경을 누르고 있는 주위 인대를 부드럽게 풀어줘서 막힌 것이 풀리면 통증도 감소되는 효과가 있습니다. 다른 치료법과는 달리 매번 시술 받는 것이 아니며 시술 시간도 10분 내외로 짧아서 환자들에게 부담이 덜한 반면, 효과는 시술을 받은 직후 바로 나타나는 경우가 많습니다. 손바닥과 손가락이 저릴 때는 증상이 경미하더라도 조기에 검사를 받고 치료를 하는 것이 바람직하며, 만성으로 이행하여 잘 낫지 않을 때는 침도요법을 권장합니다. /이건목 원광대 산본한방병원장대한한의침도학회장

문화 경기일보 2009-12-29 19:51

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