웨딩시즌 ‘건강혼수’ 꼭 챙기세요!

따스한 봄기운과 함께 하나 둘 날아드는 청첩장이 결혼시즌임을 알려준다. 5~6월 결혼을 앞둔 예비 신혼부부들이라면 결혼식장 예약, 신혼여행지 결정, 혼수 등 결혼 준비로 정신없이 바쁠 때이다. 하지만 서두르다 보면 꼭 필요한 사항을 빠뜨리기 쉽다. 고가의 혼수보다 더 중요한 것이 있다면 바로 서로의 건강혼수. 최근 들어 결혼 연령이 높아지면서 다른 어떤 조건보다 훨씬 더 꼼꼼히 따져봐야 할 것으로 건강이 꼽히고 있다. 결혼전 예비 신랑신부가 꼭 점검해야 할 건강체크 사항들을 알아보자.혼전 성병 감염은 불임 원인 될 수도임신 앞둔 예비신부, 풍진검사는 필수예비 신랑은혼전 성병 감염은 배우자에게 전염되는 경우가 비일비재하므로 반드시 진단을 받아야 한다. 특히 남성 성병은 남성 불임의 원인이 될 뿐 아니라 여성에게 전염될 경우 자궁, 난소 등에 염증을 일으켜 치명적인 불임을 초래할 수 있다.에이즈, 매독, 임질 등은 초기에 증상이 적어 밖으로 잘 드러나지 않으나 병이 진행되면 치료하기가 힘든 경우가 많다. 따라서 특별한 증상이 없더라도 스스로 불안하고 감염 가능성이 있는 성 접촉이 있었다면 조기에 진단과 치료를 받는 것이 좋다.남성의 경우 최근 젊은층에서 늘고있는 전립선염 검사도 필수. 전립선염 자체가 전염되거나 아기를 갖는데 문제가 되는 것은 아니지만 만성으로 발전할 경우, 성기능 장애를 초래할 수도 있기 때문이다.예비 신부는풍진 검사는 특히 예비 신부의 필수 항목. 임신 초기 3개월, 특히 임신 첫달에 풍진 바이러스에 감염되면 3060%의 태아에서 선천성 기형, 백내장, 심장질환, 귀머거리, 정신박약같은 이상이 생길 수 있다. 어렸을 때 풍진 예방접종을 받았더라도 1015년이 지나면 약효가 떨어지므로 결혼전 한번 더 접종하는 것이 좋다. 접종후 3개월간 임신은 금물. 여성이 B형 간염에 감염돼 있는 경우도 태아에게 수직감염될 가능성이 있으므로 검사 결과 보균상태가 아니면서 항체가 형성돼 있지 않다면 결혼전에 예방접종을 해두는 것이 좋다.또 수유에 문제가 되는 함몰 유두 치료도 미리 생각해봐야 한다. 최근엔 최소 절개로 유관을 보존하는 수술법도 나와 있다. 구강 검진도 필수. 최근 연구에 의하면 치주질환이 있는 임신부는 그렇지 않은 사람보다 저체중 미숙아를 낳을 확률이 7배 이상 높다. 이밖의 필수 검진항목예비부부는 혈액검사와 소변, 위내시경, 상복부초음파 검사를 받아야 한다. 혈액검사로 빈혈, 혈액 이상, 간기능 이상, 고지혈증 등의 이상 여부를, 소변검사로는 단백뇨 등 만성 신장병 이상 여부를 확인할 수 있다.위내시경이 불편하다고 꺼리는 사람이 많지만, 위뿐 아니라 식도에서 십이지장에 이르는 상복부를 모두 진단할 수 있으니 꼭 검진 받는 것이 좋다. 애주가, 비만자라면 상복부초음파 검사로 간의 종양과 지방간 수치, 췌장암, 담낭결석, 신장결석 여부를 확인해야 한다.최근 20대 초반 여성들의 갑상선암 발병률이 높아지고 있으니 갑상선초음파로 이상 여부를 확인하는 것이 좋고, 담배를 피우거나 결핵을 앓은 경험이 있다면 저선량 흉부 CT로 폐의 건강도 체크해 봐야 한다.기본적인 항목은 보건소에서 예비부부임을 증명하는 서류만 있으면 무료로 검진이 가능하다.보다 더 종합적이고 자세한 검사를 받고 싶다면 예비부부용 맞춤 건강검진 프로그램을 시행하고 있는 병원을 이용하면 된다.도움말=송상욱 성빈센트병원 가정의학과 교수

목디스크

지난 3월 수면중 침대에서 떨어지는 사고를 당한 환자가 내원했다. 떨어진 직후부터 우측 목과 어깨부위의 찌릿찌릿한 통증이 발생하더니 시간이 지나도 통증은 없어지지 않아 날이 밝자마자 한의원을 찾아 침 치료를 받았다고 한다. 치료후 증상은 호전됐지만 이틀 뒤 출근중에 재발했으며 이번에는 1분 간격으로 빠르게 지속적인 통증이 느껴져 급하게 본원 응급실을 찾아 진통제 주사를 투여받았다. 하지만 통증이 전혀 호전되지 않고 극심한 통증이 지속됐다. 진료 결과 경추 MRI상 총 4부위에서의 디스크 탈출 진단이 나왔다.경추 디스크는 정확하게 표현하면 경추 추간판 탈출증의 줄임말로, 척추뼈 사이에 존재하는 디스크란 구조물이 여러 가지의 원인으로 인해 후방으로 탈출하게 되어 신경을 압박함으로 나타나는 목과 어깨의 통증, 상지의 통증을 유발하는 질병을 말한다. 최근 장시간 텔레비전을 시청하거나 책상에서 지속적으로 컴퓨터 업무를 하는 경우 많이 나타나고 있으며 퇴행성으로만 인식되던 예전과는 달리 현재는 중고교생 등 청소년들에게도 많이 나타나는 질병으로 인식되고 있다.앞서 침대서 떨어진 환자는 이미 다른 한의원에서 침치료를 받은 적이 있기 때문에 입원 후 일차적으로 침도요법을 시행한 후 우측 어깨 일정부위의 찌릿찌릿한 증상 및 안정시에도 지속되던 통증이 많이 줄어드는 등 크게 호전돼 3일만에 퇴원했다.침도요법은 급성질환보다는 만성질환에 효과적인 치료법으로 최근 각광을 받고 있는 시술이다. 목디스크와 같은 만성질환의 경우 3~4회 정도 침도요법을 시술하는데, 처음 침도요법 시술 후 한 달 정도 간격을 두고 2차, 3차 침도요법을 시술하게 된다. 경추디스크는 높은 베개 사용, 장시간 머리와 목을 앞으로 내미는 습관, 목을 빼고 모니터를 바라보는 습관, 체중 과다로 바른 자세를 취할 수 없는 경우, 사고 등 외부 충격으로 목뼈나 관절에 손상이 온 경우, 평발이거나 발에 맞지 않는 신발을 오래 신는 경우에 발생한다. 경추디스크로 의심할만한 증상은 뒷목, 어깨, 팔 등의 통증이 있을 때, 글씨를 쓰거나 물건을 쥘 때 악력이 약해지거나 손가락에 부분적인 감각이상이 있을 때, 팔이나 손에 저림감이나 칼로 베는 듯한 통증이 있을 때, 팔 전체가 아닌 한쪽 팔의 특정부위만 저린 증상이 있을 때, 팔다리에 힘이 없어 계단을 오르내릴 때 다리가 휘청거릴 때, 팔을 양쪽으로 벌린 상태에서 머리를 눌러보거나 머리를 누른 후 좌우로 고개를 돌렸을 때 통증이 심한 경우, 주변에서 중풍 증상의 의심을 받을 때 등을 들 수 있다. 경추디스크는 해부학적 중요성 때문에 전신에 많은 악영향을 미칠 수가 있어 바로 전문가 진단과 치료를 받아야한다. 그러나 무엇보다 중요한 것은 스스로 잘못된 생활습관을 고치는 것이 가장 저렴하면서 훌륭한 치료법이라 할 수 있다. /이건목 원광대병원 산본한방병원장

관절염 치료 등 '만병통치약', 알고보니 진통제

식품의약품안전청은 진통제를 섞어 식품원료를 제조.판매한 혐의(식품위생법 위반혐의)로 박모(49)씨를 구속했다고 13일 밝혔다. 식약청은 또 이 원료로 제조한 식품 2종을 관절염과 허리디스크 등에 효과가 있다며 인터넷 등을 통해 판매한 설악농수산 대표 김모(53)씨도 같은 혐의로 수사하고 있다고 밝혔다. 그동안 관절염 치료효과를 표방하는 식품의 경우 의약품 첨가 가능성이 의심됐지만 진통제가 첨가돼 있는 것을 실제로 적발한 것은 이번이 처음이라고 식약청은 설명했다. 박씨 등은 지난해 6월부터 지난달까지 자라분말 등 6종의 생약원료에 이부프로펜과 디클로페낙 등 소염진통제 성분을 3%씩 섞어 '나트라환'과 'L-바로나환' 제품(기타 가공식품) 총 578㎏(5억원 상당)을 제조해 대리점과 한의원, 인터넷을 통해 유통시킨 혐의를 받고 있다. 식약청의 분석 결과 '나트라환' 1포당 이부프로펜과 디클로페낙이 각각 28㎎과 11㎎이 검출됐으며 'L-바로나환'에서는 각각 24㎎과 9㎎이 나왔다. 이부프로펜과 디클로페낙은 근육.관절통에 널리 쓰이는 소염진통제이지만 장기간 복용하면 위내출혈 등 소화기 부작용을 일으킬 수 있으며, 치료약을 별도로 복용하고 있다면 부작용 위험이 커질 수 있다. 식약청은 이들 불법식품을 회수 조치하는 한편 이를 구매한 소비자는 섭취하지 말 것을 당부했다.

WHO 신종플루 '허위 대유행' 주장 실체 드러날까?

지난해 지구촌을 공포로 몰아넣은 신종플루에 대한 WHO(세계보건기구)의 대응수위를 놓고 뒷말이 무성하다. WHO가 이와 관련해 12일 전문가회의를 열어 신종플루 대응방식의 적절성을 평가하는 작업에 착수했다. 이번 회의에서는 신종플루 위험성에 대한 WHO의 경고가 불필요하게 과장됐는 지 여부를 놓고 집중 논의가 이뤄질 전망이다. 제약업계의 수입을 늘려주기 위해 WHO가 신종플루 위협을 지나치게 과장하지 않았냐는 의혹이 제기되고 있기 때문이다. 지난 1월 유럽회의 의원총회 볼프강 보다르크 보건분과위원장은 WHO를 강하게 비판해 주목을 받았다.영국언론에 따르면 볼프강 보다르크 위원장은 "신종플루 대유행은 신종플루 백신으로 막대한 이익을 챙긴 제약회사들이 주도한 '허위 대유행'이다"라고 밝혔다. 또 WHO의 대응을 놓고 "금세기 최대 의학 비리 가운데 하나"라고 주장했다. WHO가 이처럼 의심을 받고 있는 것은 신종플루로 인한 사망자가 일반 계절독감 사망자보다 훨씬 적기 때문이다. 세계적으로 신종플루 사망자는 지금까지 1만7천700명으로 집계됐다. 그런데 계절독감으로 인한 사망자는 연간 25만~30만명에 이르는 것으로 나타나고 있다. 이 때문에 신종플루 주무부처인 보건복지부 안팎에서는 지난해 신종플루로 온나라가 떠들썩할 때 다국적제약사의 WHO 로비설이 꾸준히 흘러나오기도 했다. 그러나 당시 신종플루로 인한 국내 사망자가 속출하고 있는 상황이어서 당국자도, 기자들도 문제제기를 하지 못했다. 이번 WHO 회의는 신종플루 바이러스의 존재가 확인된 지 1년여 만에 열리는 것으로 29명의 전문가들이 참여했다. 그러나 WHO는 지난해 신종플루 바이러스가 확인된 뒤 6월에 대유행을 선언한 조치는 적절했다는 입장을 고수해 오고 있다. 그래서 이번 회의에서 제기된 의혹부분이 명쾌하게 결론이 나질 않을 가능성이 높아 보인다. 이런 가운데 우리나라는 지난 1일부터 신종플루 위기단계가 `주의'에서 `관심'으로 하향 조정되면서 위기상황이 완전 해제됐다.

'김치 유산균으로 아토피 잡는다'

김치의 유산균이 아토피 질환 치료에 효과가 있는 것으로 입증됐다. ㈜프로바이오닉과 영남대 박용하 교수, 충북대 한윤수 교수로 구성된 산학공동연구진은 임상실험을 통해 김치 유산균에서 아토피 질환 치료에 효능이 있는 미생물 '락토바실러스 사케이 프로바이오 65(Lactobacillus sakei probio 65)를 세계 최초로 발견했다고 9일 밝혔다. 산학공동연구진은 이번에 발견한 미생물을 2~10세 어린이 아토피 환자 100여 명에게 3개월간 투여, 혈액 내 면역조절 관련물질의 변화를 조사했다. 조사결과 혈청내의 특정 케모카인들(CCL17, CCL27)이 유의적으로 감소돼 아토피 질환이 위약구에 비해 최대 238% 이상 호전되는 것을 과학적으로 규명해 냈다. 부작용이 없는 천연면역조절제인 김치 유산균이 기존의 아토피 치료약물의 대체제로 개발이 가능해져 아토피 치료용 신약 원료와 건강기능식품으로 활용가능한 길이 열린 것이다. 국내에서 아토피 질환으로 지난 2008년 병원진료를 받은 환자는 113만 명인데, 치료약물로는 스테로이드제, 항히스타민제, 항생제 등이 주로 사용되고 있지만 근본적인 치료가 불가능하고 일부 부작용이 발생하기도 해 아토피 치료에 어려움을 겪어왔다. 박용하 영남대 맞춤의료연구단장은 "이번 연구결과는 현대인의 난치병 가운데 하나인 아토피질환을 다스릴 신약개발의 가능성을 연 것은 물론 한식의 세계화에도 기여할 것"이라며 "올 상반기 국내 바이오기업을 통해 상품화하고 전 세계에 보급할 계획"이라고 말했다. ㈜프로바이오닉은 오는 10일부터 11일까지 대전의 국립중앙과학관에서 열리는 '2010 과학의 달 기념 사이언스데이'에서 김치 미생물을 넣은 유산균 음료를 선보이고 무료 배포하기로 했다. 한편 이번 실험결과는 미국 아토피 전문의학학술지인 'Annals of Allergy, Asthma & Immunology' (알레르기, 천식, 면역학 학회지) 4월호에 발표됐다.

서구화 생활방식이 유방암 발병 주요인

한국에서의 유방암 발병양상은 미국이나 유럽의 양상과 조금 다르게 나타나고 있다. 얼마 전 한국유방암학회에서 발표한 자료에 따르면, 2008년 한 해 동안 약 1만4천명의 새로운 유방암 환자가 발생했다. 10년 전인 1998년에 4천600명인 것을 감안하면 250%를 넘는 가히 폭발적인 증가추세다. 또한 60~70대에서 주로 발병하는 미국이나 유럽과 달리 젊은 40대에서 주로 발생하며, 점점 모든 연령에서 발병건수가 증가하고 있다.그러나 다행스러운 것은 전체 유방암에서 0기(상피내암)와 1기가 차지하는 비중이 거의 50%에 달하며, 유방암 수술법도 유방전절제술이 10년 전 74%이던 것이 지금은 40%로 줄어들었다. 다시 말해 최근에는 유방암이라도 유방 보존율이 60%에 이르며, 아주대병원의 경우에는 종양 성형적 수술법을 적용하여 유방 보존율을 75%까지 끌어 올리고 있다. 이는 모두 유방암 조기검진을 통해 초기 유방암으로 진단받고 치료하게 된 것을 의미하며, 유방암의 조기 발견은 고스란히 유방암 환자의 삶의 질 향상과 생존율 향상으로 이어지게 된다.유방암 환자를 살펴보면 실제로 통증이 있는 종괴(혹)를 주로 호소한 경우는 5% 정도 밖에 되지 않았고, 50%는 통증 없이 만져지는 종괴 때문에 병원을 찾았으며, 아무런 증상이 없는 경우도 33% 정도였다. 이런 이유로 유방암은 정기검진에 의한 조기진단이 필요한 질환이라고 할 수 있다. 한국유방암학회에서는 30세 이상은 자가 검진, 35세 이상은 2년에 한번 유방전문의에 의한 진찰 및 유방촬영술을, 40세 이상에서는 매년 검사를 권유하고 있으며, 현재 보험공단에서 시행하는 암검진 사업에서도 유방촬영을 받을 수 있다.많은 환자가 조기 검진하는 것 외에는 예방법이 없는지를 물어보는데, 사실 한국인에서 유방암이 증가하고 있는 이유를 살펴보면 거기에 예방법이 있을 것으로 생각된다. 과거 우리 어머님 세대의 삶을 살펴보면, 발육장애와 영양부족으로 인해 늦은 초경을 경험하고, 젊은 나이에 혼인하여 많은 자녀를 낳고, 모유 수유로 자녀를 키우게 되고, 기름진 음식보다는 채식위주의 식사습관을 가지고, 바쁘게 일하다 보니 비만해 질 겨를도 없는 그런 삶을 살아왔다. 비록 삶은 고달플지 몰라도 유방암의 발생률을 최대한 낮출 수 있는 모범적 생활패턴의 본보기가 되는 것이다. 다시 말해 우리의 삶이 서구식 생활패턴으로 바뀌게 되면서 빠른 초경, 늦은 결혼, 출산 기피, 모유 수유 기피, 패스트푸드(fast food) 위주의 식사, 잦은 음주습관, 운동량 부족과 비만의 증가 등이 나타났고, 이는 고스란히 유방암을 발생시키는 고위험 요인이 되고 있다.여기에 현실적인 대안이 있다. 지금부터 우리의 환경을 바꾸면 좋겠지만 그것도 쉽지는 않을 것이므로, 조기검진과 유방전문의에 의한 진찰을 꼭 받기를 바란다. 사진 한번 찍고 진찰 한번 받는 것처럼 쉬운 방법이 또 어디에 있겠는가? /김구상 아주대병원 유방암센터 교수

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